טיפול בהפרעות של חילוף חומרים

אינסולין-800

חילוף חומרים: מֶטָבּוֹלִיזְם Metabolism הוא תהליך המתרחש בכל היצורים החיים, של קליטת חומרים מהסביבה, עיבודם, הפקת אנרגיה מהם ופליטת הפסולת.
מטבוליזם הוא אחד המושגים הבסיסיים ביותר בביולוגיה, והוא מהווה את אחד התנאים להגדרת חיים (התנאי החשוב האחר הוא יכולת רבייה).

מחלות רבות נובעות מבעיה מטבולית ומתחלקות לשני סוגים:

1. מחלות שבהן קיים מחסור בתרכובת מסוימת בגוף.
מחלת הצפדינה, למשל, נגרמת כתוצאה ממחסור בוויטמין C; ויטמין זה משמש בתהליך בניית הרקמות בגוף, ובמיוחד רקמות החיבור; מחסור בוויטמין גורם לשיבוש בבניית רקמות החיבור וכתוצאה מכך להתרופפותן, לדימומים, לבעיות בעור ובעצמות ועוד. רככת נגרמת מחוסר בוויטמין D. ויטמין זה משמש בתהליך בניית העצמות, ומחסור בו גורם לשיבוש בבנייתן; עצמות החולים רכות, שבירות ונתונות לעיוותים. מחלות מטבוליות מסוג זה ניתן לרפא בדרך-כלל על ידי צריכת התרכובת החסרה.
2. מחלות שבהן הגוף אינו מסוגל לפרק תרכובת מסוימת.
מחלות אלו, אשר ברובן תורשתיות, נגרמות לעיתים קרובות כתוצאה ממחסור תורשתי באנזים או הורמון מסוים האחראי לפירוק התרכובת הרלוונטית. החולים בפנילקטונוריה, למשל, לא מסוגלים לפרק את חומצת האמינו פנילאלנין. זאת מצטברת במקומות שונים בגוף, ובמיוחד במוח, וגורמת לשיבושים קשים.
מחלות מטבוליות מסוג זה אינן ניתנות בדרך-כלל לריפוי, שכן כמעט ולא ידוע כיום על דרך לגרום לתאי הגוף לייצר אנזימים או הורמונים. הטיפול במחלות אלו מתבסס על הימנעות מצריכת התרכובות שהגוף לא מסוגל לייצר, או על החדרת האנזים או ההורמון החסר בצורה מלאכותית אל הגוף.

סוכרת:
המחלה המטבולית הידועה ביותר; (Diabetes mellitus) המתאפיינת בריכוז גבוה של גלוקוז בדם ולעיתים גם בשתן. הסוכרת נגרמת בגלל קושי בייצור אינסולין בלבלב. החולים בסוכרת סובלים משני מצבי קצה הפוכים: מצב של עודף גלוקוז בדם (היפרגליקמיה), שנוצר לרוב מכמות לא מספקת של אינסולין בדם, ומצב של מיעוט גלוקוז בדם (היפוגליקמיה) שנוצר לרוב כתוצאה מכמות גבוהה מדי של אינסולין בדם. בישראל כ-90% מהחולים בסוכרת סובלים מסוכרת מסוג 2 וכ-10% מסוכרת מסוג 1 והיא סיבת המוות הרביעית בשכיחותה
סוכרת מסוג 1:
מחלה אוטואימונית (מחלת חיסון עצמי), בה הגוף הורס את תאי הבטא בלבלב האחראיים על ייצור האינסולין.
ההערכה היא שמדובר בשילוב של נטייה תורשתית (גנטית) יחד עם נסיבות סביבתיות. הנסיבות הסביבתיות הספציפיות המובילות להתפרצות המחלה טרם הובהרו כראוי, אם כי משערים שתזונה, רעלים בסביבה וחיים במתח נפשי גבוה הם מהגורמים העיקריים למחלה. כ-10% מחולי הסוכרת סובלים מסוג זה, שהייתה ידועה גם בשם “סוכרת נעורים” ו״סוכרת תלוית אינסולין״. עיקר ההופעה היא בחולים מתחת לגיל 30 בייחוד מיד לפני גיל בית-ספר ושוב בגיל ההתבגרות. נוהגים לחלק את הסוכרת מסוג 1 לשני סוגים הנבדלים בהימצאות של הוכחות לתגובה אוטואימונית (כלומר תגובה של מערכות ההגנה של הגוף כנגד עצמו): בסוג A1 ישנן הוכחות בדמות נוגדנים כנגד מרכיבים של תאי הבטא בעוד שבסוג B1 חסרות הוכחות אלה. סוג B1 נדיר יותר וקיים בעיקר אצל היספנים ואפרו-אמריקאים.
מערכת החיסון כוללת תגובה הומורלית (נוגדנים) ותגובה תאית (תאי T). הסיבה שבגללה תוקפים תאי T (תאי דם לבנים) את תאי הבטא והורסים אותם לא לחלוטין ברורה ולכן לא ניתן למנוע את התפתחות המחלה. אי לכך, סוכרת מסוג 1 היא מחלה כרונית חשוכת מרפא, והטיפול בה דורש מעקב יומיומי רציף של החולה אחר רמת הגלוקוז בדם באמצעות מד-סוכר (גלוקומטר), והזרקת אינסולין תוך שימוש בזריקות תת-עוריות או משאבת אינסולין.

גולשים שהגיעו לעמוד זה שאלו אותנו כמה עולה שמן cbd

CBD וסוכרת – מה ידוע במחקר?
לסוכרת מסוג 1 יש הרבה השפעות החל מתסמונת שיגדון, דלקות עור זיהומיות, מחלות לב וכלי דם, סיבוכים בכליות, אובדן ראייה ונזק למערכת העצבים.
סוכרת מוגדרת כמחלה אוטואימיונית, מה שהופך את ה CBD לאפשרות טבעית ובטוחה בטיפול בוויסות מערכות שונות הקשורות למחלה. ידיעה זו הובילה את החוקרים לערוך ניסוי בעכברים שהושרתה בהם סוכרת מסוג 1. בעכברים שטופלו ב- CBD התפתחות המחלה התעכבה. במקביל נמצא ירידה בשפעול הלויקוציטים (תאים לבנים Leukocytes) בתוך הלבלב. יתרה מזאת, המחקר הראה לא רק ירידה בפעילות הדלקתית בלבלב אלא גם ירידה בתדירות תסמיני הסוכרת עצמה. זוהי בשורה נהדרת לעתיד של מחקרים בבני אדם והתקדמות בתחום.
במחקר נוסף מ-2016 הראו החוקרים כי אחת מתכונותיו הפרמקולוגיות של ה- CBD היא הגברת ייצור אינסולין בלבלב. ייתכן מאוד ובעתיד הקרוב נראה כי ה- CBD יעזור לחולי סוכרת להגיע לרמות אינסולין מספקות לפירוק עודפי הגלוקוז בדם.

קרדיומיופתיה סוכרתית Diabetic cardiomyopathy
מחלה בשריר הלב הנגרמת אצל חולי סוכרת. המחלה יכולה להוביל לחוסר יכולת של הלב להזרים את הדם בגוף באופן יעיל, מצב הידוע כאי-ספיקת לב עם הצטברות של נוזל בריאות או ברגליים. רוב המקרים של אי-ספיקת לב אצל חולי סוכרת נובעים ממחלת לב כלילית והשימוש במונח קרדיומיופתיה סוכרתית מתקיים רק במקרים בהם לא מתקיימת מחלת לב כלילית.

CBD וטיפול בקרדיומיופתיה סוכרתית:
המחקרים המצטברים מצביעים על יכולתו של הקנבידיאול להקל ולסייע במקרים של תפקוד לקוי של הלב על ידי החלשת הפיברוזיס לבבי כלומר הפיכת תאי שריר לתאי רקמת חיבור (צלקת). התכונות נוגדות החימצון של ה- CBD, האפקט האנטי-חרדתי, אנטי דלקתי ומניעת מוות של תאים הנגרמת כתוצאה מסוכרת, כל אלה מוסיפים לפעולתו אפקטיביות רבה. יחד עם הפרופיל הבטיחותי הגבוה של ה CBD וחוסר התלות שעלולה להתפתח כתוצאה משימוש רצוף ב- CBD מצביע על סגולות ה- CBD בטיפול בסיבוכים ומחלות לב הנגרמות ממחלת הסוכרת. לינק.

רטינופתיה (Diabetic Retinopathy) 
סוכרת היא הגורם הראשי לעיוורון בעולם המערבי. רמות הסוכר הגבוהות גורמות להרס הרשתית ועיוות במבנה של כלי הדם בתוכה.
המחקרים האחרונים מראים כי ה-CBD הוא בעל יכולת להרגיע ולהקל על דלקות ומחלות ברשתית העין. קישור.

כאבים נוירופתיים (פגיעה בעצבים ההקפיים) כתוצאה מסכרת
נזק לתאי מערכת העצבים נפוץ אצל חולי סכרת.
פגיעה בסדירות מחזור הדם גורמת לתחושת מוגבלות גופנית, בייחוד בגפיים. הסימפטומים יכולים לכלול כאב כרוני, עקצוץ, חוסר תחושה, רגישות לטמפרטורה, בעיות בשיווי משקל ורגישות קיצונית במגע עם חפצים.
CBD יכול להקל ולסייע לסובלים מכאבים במערכת העצבים ההיקפית בזכות יכולתו להפחית את היווצרות החלבונים המעוותים אשר מצטברים על תאי מערכת העצבים וסביבה, עקב זרימת הדם הלא יעילה. לינק למחקר

נפרופתיה סוכרתית: Diabetic Nephropathy
סיבוך של מחלת הסוכרת הגורם לירידה בתפקוד הכליה עד למצב של אי ספיקת כליות סופני.
מכיוון שהמערכת האנדוקנבינואידית מעורבת בהומטוסטזיס של אנרגיה ושומנים ניתן היה להניח שתשפיע גם על תפקודי כליה ואכן נמצא במחקר שהרס הכליות במחלת סוכרת קשור לאי תפקוד של המערכת האנדוקנבינואידית. עליה בהתבטאות קולטן CB1 וקולטן GPR55 בתאי הצינוריות הקרובות לליבה בכליה נגרמת כתוצאה מעליה בריכוזי הגלוקוז והאלבומין. זהו המצב הדיאבטי. CBD חוסם את הקולטן היתום GPR55 וזהו כנראה אחד ממנגנוני הפעולה שמסבירים את ההשפעה הרפואית של CBD על הכליה.

התסמונת המטבולית Metabolic syndrome
התסמונת המטבולית היא צבר תסמינים שמעלים את הסיכוי לחלות בסוכרת מסוג 2 או במחלות לב וכלי דם. מאפייניה הם השמנה בטנית, יתר לחץ דם, רמות גבוהות של טריגליצרידים בדם או רמות נמוכות של HDL בדם והיפרגליקמיה בצום.
איך זה קורה: רקמת שומן משחררות כמות גדולה של חומצות שומן חופשיות. בכבד חומצות השומן החופשיות גורמות ליצור מוגבר של גלוקוז וטריגליצרידים ולהפרשה מוגברת של VLDL (very-low-density-lipoprotein) . במצב זה ישנה ירידה ב-HDL  ועליה ב-LDL. חומצות שומן חופשיות מורידות את הרגישות לאינסולין בשרירים. עליה בריכוז הגלוקוז וברמות חומצות השומן החופשיות מובילה להפרשה מוגברת של אינסולין בלבלב מצב שמוביל להיפר-אינסולימיה שתורמת ליתר לחץ-דם.
גורמי הסיכון לחלות בתסמונת מטבולית הם:
תזונה עשירה בפחמימות ריקות (ללא מינרלים, ויטמינים וסיבים תזונתיים פעילים) גורמת לעליה בייצור חומצת שומן וטריגליצרידים בכבד, השמנה בטנית, אורח חיים פאסיבי ללא פעילות גופנית, גיל, סוכרת, מחלת לב כלילית, היפוגונדיזם (חוסר בטסטוסטרון).
תרופות: גלוקוקורטיקואידים (סטרואידים נוגדי דלקת) ובעיקר בשימוש ממושך.
רגישות לתסמונת מטבולית תהיה אצל חולים הסובלים גם מ:
PTSD – הפרעה פוסט טראומטית
הפרעות נפשיות כגון קשב וריכוז ושסעת (סכיזופרניה).
חולי פיברומיאלגיה.

CBD בטיפול בתסמונת מטבולית:
אורח חיים בריא ושינוי הרגלי תזונה הינם הכרח בל-יעבור בטיפול בתסמונת אולם עד כה עדיין נהוג לטפל טיפול תרופתי במחלה – נגד כל סימפטום בנפרד.
התרופה רימונבאנט Rimonabant שהיא מעכב ייחודי של קולטן CB1 אשר נוסתה כנוגדת תיאבון והשמנת יתר, הורדה מהמדפים תקופה קצרה לאחר שהתגלה שתופעות הלוואי שלה רבות וקשות וכללו דיכאון ואובדנות.
לעומת זאת, ה- CBD יכול לדכא תאבון מוגבר בלי כל אותן תופעות לוואי.
כתוצאה מהיותו של CBD אגוניסט של הקולטנים PPARγ, הוא עוזר להתמיינות אדיפוציטים (תאי שומן). ל- CBD השפעות אימונו-מודלטוריות והוא מאט התפתחות אתרוסקלרוזיס ומחלות כלי-דם ולב כתוצאה מעלייה ברמת הגלוקוז בדם. CBD נמצא גם יעיל בטיפול במחלות לב איסכמיות שהינן מהסיבוכים הידועים של תסמונת מטבולית. קישור.

שיגדון, צינית, גַאוּט Gout פודגרה
דלקת מפרקים כרונית הנובעת משיבוש מטבולי בגוף המתבטא בעלייה ברמת חומצת השתן בדם, מצב הקרוי “היפר-אוּריצֶמִיַה” (Hyperuricemia). הנזק לחולה נגרם כאשר לאורך שנים מצטברת חומצה זו במפרקים, ואז נוצרת שם דלקת המפרקים, או בכליות, שם היא יוצרת אבנים.
ממגוון דיווחים אנקדוטאלים עולה כי יש ל-CBD השפעה חיובית על החולים במחלה זו, בהפחתת הדלקת ובהרגעת הכאב.

פיברוזיס, לייפת, Fibrosis 
תהליך פתולוגי של יצירת רקמת חיבור באיבר או ברקמה כניסיון של הגוף לתקן את עצמו מנזק הנגרם מחבלה, דלקת ועוד. התא העיקרי בתהליך זה הוא הפיברובלסט הנמשך למקום הנזק ומתחיל בבניית רקמת חיבור עשירה בסיבי קולגן, הנקראת גם צלקת. כיוון שהגוף לא יכול לשחזר את הרקמה כפי שהייתה, הרקמה החדשה תהיה בעלת מרקם ואיכות שונה מהרקמה שמסביב, דבר שיש לו השפעה שלילית ניכרת על תפקוד האיבר הנפגע. היא יכולה להיווצר בין האיברים בצורת סירכות (Adhesions) הלוחצות על איברים שונים ויכולות לגרום למשל לחסימת מעיים או חצוצרות.
לייפת יכולה להתרחש במקומות ואיברים שונים בגוף:
לייפת ריאתית ראשונית (Idiopathic pulmonary fibrosis) מחלה בה מוחלפת רקמת הריאה ברקמת חיבור לייפתית מסיבה בלתי ידועה. אין ריפוי למחלה והיא מסתיימת בצורך בהשתלת ריאה. לייפת כיסתית (Cystic Fibrosis) – הזיהומים החוזרים בריאה גורמים להרס הרקמה ולהחלפתה בריקמת חיבור לייפתית. תרופות יכולות לגרום ללייפת של הריאות כמו אמיודארון ,בלאומיצין, ניטרופוראנטואין ועוד.דלקת כבד על רקע אלכוהול או כבד שומני מתחיל תהליך בו מוחלפים תאי הכבד על ידי רקמה לייפתית עד להתפתחות שחמת הכבד. באוטם שריר הלב מחליפה רקמת חיבור לייפתית את רקמת שריר הלב שעברה נמק. רקמה זו אינה פעילה ואם היא מספיק גדולה מתפתחת אי ספיקת לב. בפגיעה בשלמות העור נוצרת רקמה לייפתית במקום הפגיעה – צלקת. לעיתים הצלקת היא גדולה ובולטת ונוצר קלואיד.

לקריאה נוספת על CBD ומנגנוני הפעולה שלו בחידוש רקמות חיבור: 

רשימת ההפרעות המטבוליות:
אבטאליפופרוטאינמיה ,
אלקטזיה ALD
היפוגונדיזם, היפוכולסטרולמיה, היפונתרמיה, היפוקלמיה, היפוקלצמיה, היפרכולסטרולמיה, היפרליפידמיה, היפרפוספטמיה, היפרקלמיה, היפרקלצמיה, המוכרומטוזיס, הרעלת מים, התייבשות.
חוסר MTHFR חוסר באלפא 1 אנטיטריפסין ,
חמצת מטבולית.
מחלת אגירת גליקוגן מסוג 1 , מחלת אגירת גליקוגן מסוג 2
מחלת באטן, מחלת וילסון , מחלת נימן-פיק , מחלת קראבה , מכת חום. סינדרום בארס.
סיסטיק פיברוזיס.לייפת כיסתית Cystic Fibrosis
עמילואידוזיס.
פורפיריה.
קדחת ים תיכונית משפחתית.
רגישות ללקטוז.
שיגדון.
תסמונת גילברט, תסמונת דובין ג’ונסון, תסמונת מטבולית, תסמונת פירוק הגידול, תסמונת צחנת הדג,
תסמונת קריגלר נג’ר, תת ספיגה של פרוקטוז , תת-זרחן בדם.

שיתוף ב facebook
שיתוף ב twitter
שיתוף ב google
שיתוף ב telegram
שיתוף ב email

מאמרים נוספים:

×
×

עגלת קניות