אוטיזם

אוטיזם

אוטיזם הוא שם כללי לקשת של מצבים שמאופיינים בהפרעה התפתחותית-נוירולוגית שמקשה על האדם לקיים אינטראקציה חברתית ותקשורתית. זוהי תסמונת קלינית שמתאפיינת בהפרעה בתחום הקשרים הבין-אישים ובתחומים החברתי, הלשוני והתקשורתי, בהתנהגות סטראוטיפית ורפטטיבית ובהפרעה בכישורים החברתיים, והיא כלולה בספקטרום האוטיסטי.
הספקטרום האוטיסטי Autism Spectrum Disorder או ASD, המוכר גם כקשת האוטיסטית, הרצף האוטיסטי, או בשם המקוצר אוטיזם, הוא רצף תסמונות שיש להן מכנה משותף ברור עם האוטיזם הקלאסי. כיום מכיל ה-DSM-5 תחת הספקטרום האוטיסטי הן את האוטיזם הקלאסי והן תסמונות קרובות כגון תסמונת רט, אוטיזם נסגני, תסמונת אספרגר ואיקס שביר (במקרים של אוטיזם) אך לא כולל בתוכו את ההפרעה הפרגמטית בלקות חברתית.
לקויות הרצף האוטיסטי הן לקויות נוירולוגיות (לקויות בהליכי חשיבה מורכבים ומודעים) ותפישתיות (הליכי עיבוד מידע חושי ראשוניים), המשלבות עיכוב התפתחותי לעיתים עם נסיגה התפתחותית (בסוג מסוים של אוטיזם). כמחצית ממקרי האוטיזם הם בעלי קשר גנטי תורשתי, אולם המחצית השנייה של המקרים נובעים מטעות (מוטציה) גנטית חדשה (de novo) יחד עם זאת אין מדובר בתורשה מנדלית פשוטה כי אם בכשלוש מאות גנים שונים, הידועים כיום למדע, שיכולים להיות מעורבים בתופעה.

CBD וטיפול בתסמונת הרצף האוטיסטי:
בעשור האחרון, באופן שהולך ומתגבר, הורים לילדים הסובלים מאוטיזם חמור, מתוסכלים מחוסר ברירות, פונים לטיפול בקנבידיאול (CBD). רבים מהם שמעו סיפורים אנקדוטלים של הצלחה. חלקם קראו על תוצאות חיוביות של CBD במחקרים קליניים בילדים עם אפילפסיה. חלקם פונים ל- CBD בתור “אופציה אחרונה”.
ניתן למצוא באינטרנט בלוגים וסרטונים רבים של הורים המדריכים מניסיונם הורים אחרים.
במשך שנים ידוע במחקר המדעי והרפואי כי CBD מראה תוצאות מעודדות בטיפול במספר רב של תופעות ומצבים רפואיים, חלקם נחשבו עד היום כחשוכי-מרפא. התכונות הידועות ביותר של הקנבידיאול הם ההגנה על תאי מערכת העצבים, מניעת פרכוסים, דיכוי דלקות, הרגעה ואיזון של הגוף כולו, בנוסף ליכולתו לטפל בחרדה, דיכאון ותלות בתרופות אופיואידיות.
טרם בוצע מחקר קליני מקיף וגדול באוטיזם וטיפול ב- CBD ואין ממצאים רפואיים מוכחים וברורים.
יחד עם זאת, בשנים האחרונות נערכו מספר מחקרים קליניים חלוציים קטנים בתחום והם מעוררים הרבה תקוות.

המחקר שעדיין משפיע רבות נערך בישראל בשנת 2018-2017 ותוצאותיו ממחישות את הקשר שבין אוטיזם לאפילפסיה ולתסמינים נוספים.
מחקר זה התקיים בהובלת מנהל מחלקת נוירולוגיה ילדים בבית חולים שערי צדק בירושלים,
ד”ר עדי ארן, אשר טיפל ב-60 ילדים הסובלים מאוטיזם בשמן CBD
במינון יומי גבוה (CBD 20%  THC 1%) למשך 7 חודשים.
אחרי תקופת הטיפול ההורים לילדים מילאו שאלון הערכה על מנת לאפיין את מצב הילד שלהם.
שאלות נשאלו לגבי שינויים התנהגותיים, רמות חרדה ויכולות תקשורת.
אלו הם הממצאים:
80% מההורים ציינו ירידה בהתנהגות בעייתית כשמתוכם 62% דיווחו על שיפור משמעותי בהתנהגות ילדם.
50% מהילדים שיפרו את כישורי התקשורת שלהם.
40% דיווחו על ירידה ברמת המתח הנפשי והחרדה.

מגוון קישורים רלבנטים:



אוטיזם ואפילפסיה
:
פחות מ- 2% מהאוכלוסייה הכללית סובלים מאפילפסיה, אבל כ- 33% מהסובלים מאוטיזם סובלים גם מאפילפסיה. זהו שיעור גבוה מאוד המצביע על קשר ברור, אם כי עדיין לא מוסבר בין אוטיזם לאפילפסיה. ההשערה הרווחת היא כי התפתחות מוח לא תקינה בילדים אוטיסטים גורמת ליצירת מעגלים פתולוגיים עצביים שגורמים להתקפי אפילפסיה.

בשנת 2018 אישר ה- FDA האמריקאי את התרופה אפידיולקס (Epidiolex) לטיפול בהתקפי אפילפסיה.
זוהי התרופה הראשונה המכילה
CBD טהור המופק מקנביס.
לינק.

תפקידו של הקנביס בטיפול בהתקפים מגיע אלפי שנים אחורה בזמן אולם רק לאחרונה הוכיחו מדענים את יעילותו ובטיחותו של הקנבידיאול ואכן אחת ההשפעות הגדולות על תחום הטיפול באוטיזם ואפילפסיה הייתה האישור שנתן ה- FDA האמריקאי (U.S. Food and Drug Administration) לתרופה אפידיולקס (Epidiolex), תרסיס לחלל הלוע מבוסס שמן CBD (המיוצר על-ידי המפתח הבריטי (GW Pharmaceuticals לטיפול בשני סוגים של אפילפסיה בילדים – תסמונת דרווה ותסמונת לנוקס-גסטו. מדענים ציינו את כמות הראיות והעדויות רחבת-ההיקף שהציגה החברה בקשר להשפעה הרפואית של התרופה והעדר תופעות לוואי חמורות.

קרה דבר מעניין, ומאחר ורבים מהסובלים מהתקפי אפילפסיה סובלים גם מתסמונת הרצף האוטיסטי, הטיפול ב- CBD אשר נועד להרגעת הפרכוסים והעוויתות הראה שיפור גם במדדים התנהגותיים אחרים.
הורים אשר הבחינו בשיפור אצל ילדיהם העבירו את המידע והורים אחרים ונוצרה דעת קהל שביקשה מהמשרדים הממשלתיים העוסקים בתחום להתחיל בבדיקה מקצועית בכיוון המבטיח הזה. קישור.

לקריאה נוספת על CBD וטיפול באפילפסיה, פרכוסים ועוויתות – חזור לתפריט הראשי.

בטיחות היא שיקול חשוב נוסף בהחלטה על שימוש בכל תרופה או מוצר.
ארגון הבריאות העולמי (World Health Organization (WHO והמכון הלאומי לשימוש לרעה בסמים (National Institute on Drug Abuse (NIDA  מסכימים כי CBD הינו “באופן כללי נסבל היטב ובעל פרופיל בטיחותי טוב” ומחקרים לא מצאו שום תופעות לוואי מיוחדות.
למרות שהמחקר בדק ומצא את רמת הבטיחות הגבוהה של ה CBD בשימוש וטיפול בילדים עם אוטיזם ייתכנו בעיות שלא נצפות במחקר. אחת הבעיות העיקריות היא קביעת המינון המדויק והמתאים לאוכלוסייה ייחודית זו.

יש לשים לב שיצרני CBD עלולים לנסות להשפיע על הורים וצרכנים בהצגה לא מדויקת של הפוטנציאל הרפואי של ה-CBD כפועל יוצא של הרווח הכלכלי.
אנחנו ב-MOYA מאמינים בשקיפות מלאה ובהצגת הדיון על כל מרכיביו הרלוונטיים השונים.
זכותו של כל לקוח לקבל את המידע על הבטיחות והיעילות של המוצר המוצג לו בכל זמן נתון וחובתו של היצרן לספק מידע עדכני.
חיוניים לתהליך גם דיונים עם המשפחה, רצונו של הילד עצמו (אם אפשרי) והיוועצות עם הרופא המטפל.

כמה כללים על מנת להציג את מורכבות הנושא:

  • כדאי שרופאים המטפלים בבני אדם הסובלים מאוטיזם יתעדכנו וישתלמו מחדש בתחום המערכת האנדוקנבינואידית וה CBD בפרט.
    תהיה בכך הכרה בעובדה כי משפחות רבות נוטות לנסות לפחות טיפול אלטרנטיבי אחד במקביל לטיפול המוכר.
    הורים השוקלים להתייעץ עם הרופא של ילדם לגבי טיפול ב- CBD עלולים להירתע עם ייתקלו בהעדר ידע וגישה שלילית מקדמית.
  • רופאים ומטפלים יכולים להתחיל לבסס מערכת יחסים לא-שיפוטית עם ההורים על ידי הקשבה להבחנות שלהם ביחס לציפיות מטיפול בCBD
  • לאחר שמתקיים אמון ראשוני כדאי לערוך רשימה של תופעות שהינן אובייקטיביות ומדידות לעומת אלו שקשה יהיה להעריכן.
  • כדאי לסקור יחד את הספרות המדעית המעודכנת בנושא ואת הדיווחים והעדויות של אנשים פרטיים.
  • יש לשקול באופן אחראי את כל הסכנות, תופעות הלוואי והתסמינים שעלולים להתלוות לטיפול.
  • במידה וההורים מחליטים על טיפול ב CBD מומלץ לעצב יחד, רופאים, מטפלים, הורים וילדים מסגרת טיפול משותפת המוסכמת על כולם.
  • יש להכיר בעובדה כי לא קיימים ממצאים קליניים ברורים וחד-משמעיים על שיפור באוטיזם אצל ילדים והמחקר הקיים עדיין מוגבל. קישור.

– יש להפריד בין טיפול בקנביס רפואי לבוגרים הסובלים מאוטיזם לבין טיפול CBD בילדים הן מבחינת הימצאות THC בכמות לא ברורה בקנביס רפואי והן בשל הגיל של המטופלים. אלו הם שני טיפולים שונים ואין לערוך ביניהם השוואה לצורך חיזוק צד כזה או אחר.

סיכום –
שילוב CBD בטיפול באוטיזם הוא עדיין חדש יחסית, אולם כבר היום ניתן לראות תוצאות ממחקרים בבני אדם המוכיחים את יעילותו בהפחתת הפרעות כמו חרדה, היפראקטיביות, והפרעות קשב, אשר חלקם רווחים בקרב הסובלים מאוטיזם. עקב ההקלות המשפטיות והחוקתיות הרבות שניתנו בשנה האחרונה בייחוד בארצות הברית וקנדה מתוכננים כמה מחקרים חדשים בקנביס ובקנבידיאול בפרט בטיפול באוטיזם.

חשוב לזכור – בשל הרגישות הרבה של מתן טיפול תרופתי לאדם שנמצא בדרגות שונות של הכרה ותפקוד –
יש לדאוג שהתהליך מתבצע באחריות המרבית תוך שיתוף ושקיפות עם כל הסביבה המטפלת והמשפחתית.


לקריאה נוספת:

תסמונת לנוקס-גסטו (Lennox-Gastaut syndrome (LGS:
הידועה גם כתסמונת לנוקס, היא צורה קשה לטיפול של אפילפסיה המתפרצת בגיל הילדות ומופיעה לעיתים קרובות בין גיל שנתיים לשש. אפילפסיה זו מאופיינת בהתקפים תכופים וסוגי התקפים שונים ולעיתים קרובות היא מלווה בפיגור שכלי ובעיות פסיכולוגיות והתנהגותיות.

תסמונת דרווֶה (Dravet syndrome):
צורה נדירה וקשה של אפילפסיה בגיל הילדות. נקראת גם אפילפסיה כללית עם פרכוסי חום. התסמונת מתרחשת אצל ילדים מפותחים בצורה נורמלית.

שיתוף ב facebook
שיתוף ב twitter
שיתוף ב google
שיתוף ב telegram
שיתוף ב email

מאמרים נוספים:

×
×

עגלת קניות